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禽流感青壮年也不可掉以轻心

发布时间:2020-07-13 15:21:28 阅读: 来源:推拉门厂家

连日来,全国一些省市陆续发生人感染H7N9禽流感的新增病例,其中不少是中青年。为何相对抵抗力较强的年轻人也会感染H7N9禽流感?

连日来,全国一些省市陆续发生人感染H7N9禽流感的新增病例。据浙江省卫生计生委25日通报表明,浙江当日新增3例人感染H7N9禽流感病例,今年累计确诊患者数达47例。而新报告的3位患者年龄分别是:男49岁;女60岁;女48岁;出现了年轻化的趋势。在确诊患者中最年轻者只有20岁,而上海因H7N9禽流感去世的医生年仅31岁。

年轻人连续高烧须及时就诊

虽然总体来说,今年的H7N9禽流感病毒,并没有特别“偏爱”年轻人,各年龄段感染的比例,没有特别明显的差异。但是年轻人绝对不能掉以轻心,不能认为H7N9禽流感与自己无关,否则将是十分危险的。传染病专家表示,和老年人相比,年轻人抵抗力强,但有时候也是一个悖论,过强的抵抗力容易导致过激的免疫反应,对入侵的外来病毒免疫过激,会把体内不论好坏的细胞通通杀死。

“年轻人看着身体壮,但是现在到年底了,有些特殊岗位‘连轴转’的上班,疲劳之后,容易感冒,也容易让H7N9禽流感病毒有可乘之机。”浙大一院感染科梁伟峰教授提醒说,年轻人感冒了不要扛着,一定要注意休息,多喝水,让身体内的免疫力尽快恢复,这样才能跟病毒作战。如果有连续发烧,最好去医院验个血,白细胞指标如果不高,肺部有炎症,并且有过禽类接触经历,最好再测一下H7N9病毒核酸。“如果高烧38.5℃以上,干咳,白细胞低,请及时就医,做个胸片以及相应检查,千万别让悲剧再发生。”梁伟峰再三强调。

做好防治H7N9的长期准备

据国家传染病监测网络称,最近我国每天新增确诊人感染H7N9禽流感病例5至7例。中国疾控中心专家预计,未来一段时间内,H7N9病例报告还会进一步增长。不过,中国疾控中心副主任冯子健强调,目前的H7N9,仍是一个禽流感病毒,无论是从流行病学角度还是病毒学角度,“它都没有显现出重要的变异”。

判断一个病毒是否出现重要变异,主要从三个指标判断:传播能力、毒力和耐药情况。冯子健进一步解释说,和去年监测到的情况一样,现在的H7N9禽流感并没有更容易地从禽感染到人,也无法有效的人传人;病毒没有比以前更厉害,导致重症和死亡病例更多;第三,和去年一样,H7N9禽流感病毒仍然对烷胺类的抗病毒药物耐药,对神经氨酸酶抑制剂类药物仍然敏感。“也就是说,关注变异的三个方面都没有发生新的变化。”

“到目前,国内还没有发生过人传人的H7N9禽流感病例。”不过,上海公共卫生临床中心副主任卢洪洲教授也发出警示,H7N9禽流感病毒在理论上存在有限的人传人的能力,这个特点已得到了国内权威专家的认可。

自出现H7N9禽流感病毒以来,国内的相关专家最关心的事之一就是,监控H7N9病毒有没有发生关键节点的变异。可以说在新型H7N9禽流感病毒的血凝素蛋白中,第226号氨基酸特别关键,这个位点的氨基酸具有典型的人流感病毒基因特征。卢洪洲透露,一旦这个位点发生变异,意味着病毒与人类呼吸道上皮细胞很容易结合,人的感染几率可能大大增加,也就是会人传人了。“这个变化什么时候会来,没人预测到,但保持警惕是必须的。”卢洪洲如是说。

我国研究人感染H7N9禽流感病毒的专家、浙江大学附属第一医院传染病诊治国家重点实验室李兰娟院士说,“现在是1月,也是一年中最寒冷的时候,病毒在20℃以下比较活跃,天气寒冷,人体免疫力下降,浙江省还将持续出现人感染H7N9禽流感病毒散发病例,大家要做好防治H7N9禽流感的长期准备。”

最根本方法是提高自身免疫力

“目前送到医院救治的H7N9禽流感患者,绝大多数是危重症、重症患者,这给救治带来很大的挑战,救治也要花很长时间和很大代价,但从目前的治疗来看,使用以往‘四抗二平衡’的救治手段是有效的。”李兰娟表示,初期的H7N9禽流感患者,早期使用抗病毒治疗就能起到很好的效果。这就告诉我们,一旦有感染H7N9禽流感病毒的症状,就要早早到医院确诊、治疗,早诊断早治疗非常关键。

人感染H7N9禽流感病毒病例的临床表现类似普通流感症状,有咳嗽,但没有很多鼻涕;痰不多,白色;发烧,并会很快进入重症肺炎,体温高于39℃,迅速出现呼吸困难。此时一个很大的特征是,咳嗽出血痰(原因是肺部的炎症非常严重),接着快速出现呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、休克、意识障碍及急性肾损伤等危急病症,不及时救治,会很快死亡。

李兰娟建议,体温38℃以上的患者,要第一时间到医院发热门诊就诊,告诉医生发病7天内有没有活禽接触史。

“人类感染病毒的根本原因主要还是在于自身免疫力不足,因此解决新型禽流感侵袭的最根本方法就是提高自身免疫力。”梁伟峰进一步解释说,健康的生活方式对预防H7N9禽流感非常重要,平时加强体育锻炼,注意补充营养,保证充足的睡眠和休息,避免过度劳累,多摄入一些富含维生素C的食物以增加机体对病毒的抵抗能力。同时,要保持室内清洁,空气流通。(记者 李颖)

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